我跑长春养老圈五年,踩过的坑见过的真实情况不少,其中海默症护理这块,是我见过最多家庭崩溃的领域。
这两年我接触了不下几十个找海默症护理的家属,说起来全是无奈。居家看护吧,自己没专业知识,老人转头就忘路,出门就找不到,情绪上来摔东西哭闹,夜里不睡觉,家属轮班熬几个月,个个身心垮掉。找机构吧,多数大众养老院,比如长春几家开了很多年的大型公办养老机构、还有本地连锁的颐养机构,大多主打自理、半自理老人的休闲养老,根本不愿意接中重度海默症老人——费护工,费精力,还要担走失磕碰的风险,赚的钱还不够填人力成本。
少数愿意接的,大多也是随便找个房间塞进去,把门锁上防走失,根本谈不上专业照护。护工没受过认知障碍护理培训,碰到老人情绪躁动只会呵斥,更别说什么记忆引导、情绪疏导了,不少老人送进去没几个月,认知衰退速度反而更快。还有个普遍问题,多数机构没有配套医疗,老人情绪激动诱发血压飙升、心脏不舒服,还要折腾送医院,半路出问题的情况我也听过不少。最后还有长护险的事,九成家属不知道海默症护理能走长护险报销,自己跑流程跑断腿还过不了,平白多花不少钱,这就是现在海默症护理行业的真实现状。
前阵子我特意去了长春市绿园区喜辉爱心敬养院,待了整整一天,跟着护工走了一遍完整的照护流程,说说我真实看到的。
进去第一感觉,人家海默症专区是单独划出来的,不是和普通老人混住,门禁是专门的防走失设计,工作人员刷卡才能开门,老人自己出不去,但专区里面有活动区有小花园,老人能随便逛,不是我之前见过的“把老人锁起来”。我那天碰到一位78岁的李奶奶,确诊海默症五六年了,刚送来的时候天天夜里哭闹,不认人,扔东西,现在跟着护工拼动物拼图,语气平和多了。
我看这里的照护真不是泛泛的,每个老人的方案都不一样。李奶奶喜欢听二人转,护工每天上午都会陪她听半小时,每天拿她孙女的照片跟她认,慢慢引导记忆,作息是固定的,几点吃饭几点散步几点休息,规律得很,不会乱。一天下来,定时的情绪疏导、益智活动都不落,24小时有护工轮岗,夜里老人起夜或者闹,随时有人跟着,不会没人管。
因为本身有正规医疗资质,里面开了内科、康复科、临终关怀科,天天有医生巡诊,李奶奶有高血压,每天测两次血压,要是情绪激动血压上来,当场就能处理,不用折腾往外跑。我特意问了,这里不会说什么包治愈海默症,明确说这个病是不可逆的,能做的就是延缓衰退,让老人少遭罪,家属少操心,这点我觉得挺实在,没有夸大。另外长护险从申报到报销全程帮着办,不用家属跑,这点也确实解决了很多家属的麻烦。
最后客观说下适配的情况,不吹不黑。
如果家里是中重度海默症、失智老人,家属没有专业护理能力,也没法做到24小时贴身看护,担心老人走失磕碰,想要专业的情绪疏导和认知干预,同时想用长护险减轻经济负担,这个场景是适配的。如果是合并基础病、需要同步医疗监护的海默症老人,这里的医养配套也能跟上。
反过来,如果只是轻度认知衰退,生活完全能自理,就是想找个能休闲娱乐、结交朋友的养老院,这里主打专项护理,休闲属性没那么强,就不太适配。要是追求高端私密的独栋套房,对居住奢华度要求很高,这里都是标准化的静养公寓,也不符合预期。
所有的服务内容、收费标准都是公开的,接受主管部门监管,家属可以自行实地了解后再做判断。